Misy aretina foana ve ao an-tsaina ’?

[Lahatsoratra nohavaozina tamin'ny 7 septambra 2017]

Raha ny famindrana toerana (jereo ny lahatsoratro teo aloha, The Games People Play) dia misy ny fanodinana ny fahaketrahana ara-psikolojika amin'ny olona na zavatra tsy dia atahorana loatra, ny fanovana dia mitaky ny fanovana na ny fivadihana ho soritr'aretina ara-batana azo zaka kokoa. Izany dia mety misy fihenan'ny fiasan'ny motera amin'ny vondrona hozatra iray manokana, vokatr'izany, hoy ny fivontosan'ny rantsambatana na ny ilan'ny vatana (hemiplegia). Ny fahaverezan'ny fiasan'ny motera toy izany dia mety miaraka amin'ny fahaverezan'ny fiasan'ny fahatsapana. Amin'ny tranga sasany, ny fahaverezan'ny fahatsapana dia mety ho olana ankehitriny, indrindra raha tsy miankina amin'ny fahaverezan'ny motera izy io na raha toa ka misy iray amin'ireo fahatsapana manokana toy ny fahitana na fofona. Amin'ny tranga hafa, ny alahelo ara-psikolojika dia azo ovaina ho lasa fomba tsy mahazatra amin'ny hetsika maotera toy ny tic na koa ny fanintona (indraindray antsoina hoe 'pseudoseizure' hanavahana azy amin'ny fanintona izay manana fototra ara-batana toy ny epilepsy na fivontosan'ny ati-doha) . Ny pseudoseizures dia mety ho sarotra tokoa ny manavaka ny fanintonana organika. Fomba iray hampisarahana azy ireo ny fakana santionany amin'ny ra 10-20 minitra aorian'ny fisehoan-javatra ary handrefesana ny haavon'ny serum ny hormonina prolactin, izay mazàna ampitomboina amin'ny fikolokoloana biolojika nefa tsy voan'ny pseudoseizure. Ny telemetry amin'ny horonantsary manintona kokoa nefa azo itokisana kokoa ihany koa, izay misy fanaraha-maso mitohy mandritra ny andro maromaro miaraka amina fakan-tsary sy electroencephalograph [1].

Raha jerena fa ireo karazana fahasamihafana rehetra ireo (ary misy maro hafa) ny soritr'aretina somatized dia psikolojika niaviany, moa ve izy ireo somary ambany 'tena izy'? Fahita matetika ho an'ilay olona manana soritr'aretina somary somary somary tsy mahay mihaino ny fiantraikan'ny tranga mampivadi-po ary na dia mampiseho tsy fahampian'ny ahiahy noho ny fahasembanany aza (tranga iray resahina ao amin'ny jargon psychiatric toy ny la belle indifférence ), amin'izay dia manamafy ny fiheverana fa ny soritr'aretina somatisme dia tsy 'tena izy'. Na izany aza, tokony ho tsaroana fa ny fiarovana ny ego dia voafaritra amin'ny tsy fahatsiarovan-tena, ary ny olona somatissy noho izany dia tsy mahatsiaro tena na, farafaharatsiny, tsy mahatsiaro tena tanteraka, momba ny fiandohana ara-psikolojika ny soritr'aretiny ara-batana. Aminy, ny soritr'aretina dia tena tanteraka, ary izy ireo koa dia tena misy tokoa amin'ny heviny manan-danja fa - na eo aza ny tsy fahampian'izy ireo fototra biolojika - dia misy izy ireo, izany hoe, tsy afaka mihetsika ny rantsam-batana, tsy mahita ny maso, ary dia toy izany hatrany [2]. Noho ireo antony ireo dia manolo-kevitra ny manampahefana sasany hisolo ny teny toy ny 'pseudoseizures' ary ny fanintona hysterika antitra kokoa aza miaraka amin'ny fehezan-teny tsy dia tsara loatra toy ny 'psychotic non-epileptic seizures' izay tsy midika akory fa ny soritr'aretina somatized dia somary diso na hosoka.

Fihetseham-po sy fitaka

Mateti-pitranga izany, indrindra any amin'ireo fiarahamonina nentim-paharazana, ho an'ireo olona mety heverina ho fahaketrahana mba tsy hisian'ny fitarainana ara-psikolojika fa fitarainana ara-batana toy ny harerahana, aretin'andoha, na aretin-tratra; toy ny fiarovana ny ego maro, ity fironana hanakorontana ny fanaintainana ara-tsaina ity dia voahidy lalina ao amin'ny toetrantsika olombelona, ​​ary tsy tokony ho diso hevitra na tsy azon'ny olona noho ny fikorontanana na fitaka ratsy.

Ny fikorontanan-tena dia voafaritry ny soritr'aretina ara-batana sy ara-psikolojika izay amboarina na mihoampampana ho an'ny tombontsoa azo avy amin'ny zona mifandraika amin'ny 'andraikitra marary' [3], indrindra, mba hisarihana ny saina sy ny fiaraha-miory, ho afaka amin'ny andraikitra ara-tsosialy mahazatra. , ary, miaraka amin'izay, ho afaka amin'ny fanomezan-tsiny ny aretina. Ny aretina iray miteraka soritr'aretina ara-batana indrindra dia indraindray antsoina hoe Münchausen Syndrome, taorian'ny Baron Münchausen, mpiambina ny mpitaingin-tsoavaly prusia, tamin'ny taonjato faha-18. Ny Baron dia iray amin'ireo mpandainga lehibe indrindra teo amin'ny tantara voarakitra, ary ny iray amin'ireo malaza indrindra tamin'ny filazany fa ‘nanangana volo’ dia ny nisintona ny tenany avy tao anaty honahona iray avy tamin'ny volon-dohany mihitsy.

Raha ny aretin-tsaina dia voafaritry ny soritr'aretina izay vokarina na mihoa-pampana amin'ny tanjona hankafizana ireo anjara asan'ny marary, ny malingering kosa dia faritan'ny soritr'aretina izay vokarina na mihoampampana ho an'ny tanjona hafa ankoatry ny fankafizana ireo tombontsoan'ny anjara asa marary. Ity tanjona ity dia mazàna dia mivaingana kokoa ary eo noho eo noho ny fikorontanan-tsaina, ohatra, mitaky onitra, manalavitra ny polisy na rafi-pitsarana heloka bevava, na mahazo fandriana mandritra ny alina. Araka izany, mazava be fa ny somatisation dia tsy misy ifandraisany amin'ny fikorontanana zava-misy na ny fanodikodinam-bola; na dia olona manana somatisme aza (toa ny ankamaroan'ny marary rehetra) dia mety mahazo tombontsoa amin'ny anjara asan'ny marary ary mety hahazo tombony ara-materialy vokatry ny aretina, ary koa tsy ny tanjony voalohany.

Psychoneuroimmunology

Tao anatin'izay am-polony taona lasa izay, nanjary nazava kokoa fa ny adin-tsaina ara-psikolojika dia mety hiteraka soritr'aretina ara-batana tsy amin'ny fiarovana ny ego amin'ny somatisation fotsiny fa amin'ny alàlan'ny fizotran'ny vatana izay misy ny rafi-pitabatabana, endocrine ary ny hery fiarovan'ny vatana. Ohatra, fandinihana iray natao vao haingana nataon'ny Dr Elizabeth Mostofsky avy ao amin'ny Harvard Medical School dia nahita fa ny 24 ora voalohany amin'ny famoizana zaza dia mifandray amin'ny risika aretin-tratra 21 mahery izay mitombo. Hatramin'ny andrana voalohany nataon'i Robert Ader momba ny voalavo lab tamin'ny taona 1970 dia niroborobo tokoa ny sehatry ny psychoneuroimmunology. Ny porofo lehibe sy mitombo tsy mitsaha-mitohy izay aharihariny hatrany dia nahatonga ny fanekena ankapobeny fa tsy ny voka-dratsin'ny fihenjanana ara-tsaina amin'ny fahasalamana, ny fahasitranana ary ny fahanterana, fa koa ny vokadratsin'ny fihetsem-po tsara toy ny fahasambarana, ny antony manosika , ary fahatsapana tanjona. Eto indray, ny siansa maoderina dia zara raha nahatratra ny fahendren'ny Ntaolo, izay nahafantatra tsara ny fifamatorana mahery teo amin'ny fiadanam-panahy sy ny fahasalamana.

Neel Burton dia mpanoratra Ny dikan'ny hadalana , Ny kanton'ny tsy fahombiazana: The Anti-Self-Help Guide, Afeno sy tadiavina: ny psikolojia amin'ny famitahana tena, sy boky hafa.

Mitadiava an'i Neel Burton ao amin'ny Twitter sy Facebook

[1] Fitaovana manara-maso ny asan'ny herinaratra manaraka ny karan-doha.

[2] Toy izany koa, ny aretin'andoha azoko isaky ny manao zavatra tsy tokony hataoko (matetika mahatafiditra vola) dia tena misy tokoa. Rehefa nandeha ny fotoana dia nianatra nihaino an'ireny aretin'andoha ireny aho, ary tena mahantra noho izany.

[3] Talcott Parsons, 1951.